试管孕酮管理须分阶段：促排期基础孕酮应＜1 ng/ml，扳机日≤1.5 ng/ml，偏低需调整促排药量并注意休息，偏高则提示内膜提前转化，通常需取消鲜胚移植改为冻胚。移植前后若孕酮低，须通过口服、阴道或肌注方式加强黄体支持，但具体用药必须遵医嘱，定期抽血配合B超动态调整，切勿自行套用他人方案。

针对存在遗传病史、反复种植失败、高龄或染色体异常生育史的不孕夫妇，染色体检查贯穿试管全流程。前期，需在建档时抽取夫妻外周血进行核型分析，以排除自身携带的隐匿性异常；后期，则需对囊胚进行三代试管（PGT）胚胎筛查。目前临床筛查体系分为PGT-A（排查非整倍体）、PGT-M（阻断单基因遗传病）及PGT-SR（解决染色体结构重排）。三者适用人群与检测精度迥异，临床中应依据患者年龄、遗传疾病类型及流产病因精准匹配，从而有效规避不良妊娠结局，显著改善助孕预后。

PGD与PGS的核心区别在于检测靶点和目的：PGD针对已知单基因病或染色体平衡易位等明确致病变异进行定点筛查，而PGS仅检测胚胎染色体数目与大片段结构异常。因此，PGD适用于携带遗传病基因或染色体结构异常的夫妇，PGS则面向高龄、反复流产或多次移植失败等染色体异常高风险人群。两项技术流程相近，但临床适用场景完全不同，需根据夫妻病史与基因检测结果个体化选用，以降低遗传病传递与妊娠失败概率。

试管婴儿移植前检查分男女专项与基础全项。女方查宫腔、卵巢及内分泌，男方查精液与感染；同步筛查免疫、凝血及心肺肝肾。作用包括：预筛着床障碍与胎停风险，为个体化用药和移植时机提供依据，提升成功率，保障母婴安全。