一、抗生素类药物
部分抗生素在孕期使用可能增加胎儿发育异常的风险。例如四环素类抗生素可干扰胎儿骨骼和牙齿的发育，孕早期使用可能导致恒牙发育异常和骨骼发育迟缓。氨基糖苷类抗生素有可能引起胎儿听力损伤。备孕期间，如非必要，应停止或替换高风险抗生素，并在医生指导下选择安全替代药物。
二、激素类药物
激素类药物包括皮质类固醇、避孕激素及甲状腺激素等。在备孕期间，长期使用高剂量皮质类药物可能影响排卵功能和受精能力。雌激素、孕激素类药物如果未在医生指导下停用，可能干扰正常排卵周期和子宫内膜准备，从而降低受孕成功率。因此，计划怀孕前应评估体内激素水平，并调整药物使用。
三、抗癫痫药物
抗癫痫药物在控制癫痫发作的同时，部分药物可能影响胎儿神经系统发育，例如增加神经管缺陷的发生率。因此，备孕女性在继续使用抗癫痫药物前，应咨询神经科或妇产科医生，进行药物调整或替换，以最大程度降低风险，同时保持癫痫控制。
四、免疫抑制剂和抗肿瘤药物
用于自身免疫疾病和肿瘤治疗的药物通常具有较高的致畸风险，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。备孕期间应严格避免使用此类药物，并在医生指导下调整治疗方案，确保身体恢复安全后再尝试受孕。此外，部分免疫抑制剂可能影响卵巢功能或精子质量，男女双方均需关注药物影响。
五、精神类药物
抗抑郁药、抗焦虑药及镇静催眠药在孕早期可能对胎儿神经系统造成一定影响。备孕期间，如需继续用药，应评估药物的风险与益处，必要时通过医生调整剂量或选择相对安全的药物方案，避免自行停药导致精神状况恶化。
六、非处方药及保健品
一些常见的非处方药，如止痛药、感冒药及中成药，也可能影响怀孕。例如含有解热镇痛成分的药物在孕早期使用可能增加胎儿发育异常风险。备孕女性应在使用前仔细阅读说明书，并在医生指导下选择安全替代品。同时，部分保健品中的高剂量维生素A、草药成分也可能对胚胎产生不良影响。
七、维 A 酸类药物
包括异维 A 酸、阿维 A 等，常用于痤疮、银屑病。此类药物高度致畸，停药后体内代谢缓慢，严格要求停药 3 个月以上备孕，部分剂型建议停药 1 年，备孕期间绝对禁止使用。
八、降压药与心血管药物
ACEI/ARB 类降压药（普利类、沙坦类）有明确致畸风险，备孕及孕期禁用。胺碘酮等抗心律失常药物体内半衰期长，对胎儿甲状腺、心脏存在潜在影响，需提前更换方案。
